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这是安岳县首例医疗保障欺诈案

指日,四川省资阳市安岳县公安局凯旋“端”掉了一个犯法团伙,抓获犯法嫌疑人41名。该团伙特意持子虚“华西病院”“四川省公民病院”出院病情原料、住院用度清单和住院用度结算单子等合系原料,正在安岳县新型乡下协作医疗管束核心所辖病院举办报销骗取医保金。

乡下医疗保障金,常被人称为“救命钱”。然而,有云云一群人,他们盯上了这些“救命钱”,通过子虚发票,任意敛财,骗取“救命钱”。

指日,四川省资阳市安岳县公安局凯旋“端”掉了一个犯法团伙,抓获犯法嫌疑人41名。该团伙特意持子虚“华西病院”“四川省公民病院”出院病情原料、住院用度清单和住院用度结算单子等合系原料,正在安岳县新型乡下协作医疗管束核心所辖病院举办报销骗取医保金。

记者认识到,该团伙共作案240多起,涉及票面金额近万万元,安岳辖区各核心卫生院医保报销400万元阁下。

本年3月,安岳县新型乡下协作医疗管束核心事务职员遵从常规对2015年度的农医推荐办核查,要紧针对对大病报账面额上10万元的患者举办电话回访。当事务职员打电话至因患胃癌正在华西病院住院医疗后报销医保金的张大爷时,对方却至极活气,说本人并没有得胃癌,也没正在华西病院住过院。

事务职员顿时向张大爷所正在村的村干部和华西病院取证,村干部说明,张大爷至极强壮,闲居里没什么大病,病院也透露没有收治这名“患者”。

“如何回事呢?”事务职员内心犯了嘀咕。“岂非谁假充张大爷报假账?”这个念头一出来,事务职员顿时把这一苛重情景向新农合管束核心要紧诱导请示。

通过核查,事务职员吓出一身盗汗。2015年度,共有12名来自石羊镇、两板桥镇、龙台镇的村民患“癌症”“尿毒症”“白血病”等绝症,他们均去华西病院、四川省公民病院住院医疗过,但这12名“患者”连本人都不大白身患“绝症”去住院医疗过。

记者认识到,这是安岳县首例医疗保障诈骗案。安岳县公安局高度珍视,顿时设置专案组,案侦事务疾速打开。

专案组民警赶赴县新型乡下协作医疗管束核心,会同新农合管束核心事务职员探问并固定合系的证据质料。民警对近年来住院且报销过医疗用度的职员清单和原料,一共梳理、核实了一遍。

很疾,民警挖掘,自2012年从此,共有240名“患者”存正在编造住院底细、伪造多量子虚住院发票,并诀别持上述发票到所辖的石羊、龙台、两板桥等核心卫生院举办报销,发票面额高达近万万元,报销金额400万元阁下。

“坚毅把这伙吞噬国度医保金的蛀虫揪出来,让他们受到司法的重办。”专案组民警兵分几道,到该案涉及到的村社、病院以及华西病院、省公民病院举办探问取证。

4月27日、28日、30日,专案组民警连绵正在成都、贵州、西安等地将石某、王某、刘某、易某等9名犯法嫌疑人抓获。

2012年从此,安岳新农合医保扫数的报销假账,简直一共出自这一伙人。该团伙分工明晰——特意有人寻找新农合医保本、个体身份音信,有人担负创造假的“华西病院”“四川省公民病院”出院病情原料、住院用度清单和住院用度结算单子等合系原料,扫数原料完毕后,有人担负到“患者”辖区核心卫生院报账,遵从分工差异,实行“按劳分派”。如有些“患者”买了人寿贸易保障的,犯法嫌疑人正在核心卫生院报了账后,还会拿着假住院手续去人寿保障公司把这局部钱取出来。

通过审问,专案组左右了该团伙的扫数造孽底细和成员组成,接下来的4个月,专案组民警连气儿奋战,转辗各地,通过抓捕和劝告,该团伙41名犯法嫌疑人接踵就逮。

目前,犯法嫌疑人已连绵退出50多万元赃款,安岳警梗直正在尽力侦办此案,争取将扫数嫌疑人抓捕归案,并追回更多赃款。

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